허혈성심장질환보험은 협심증, 심근경색 등 심장 근육으로 가는 혈류가 줄어드는 질환을 보장 대상으로 설계됩니다. 아래에서 보장 구조, 특약 선택, 면책·감액 규정, 청구 준비물까지 핵심만 정리했습니다.

보험뉴스
허혈성심장질환보험 보장범위·특약·면책기간 완전 비교로 가입 전 체크리스트 한 번에
허혈성심장질환보험은 협심증, 심근경색 등 심장 근육으로 가는 혈류가 줄어드는 질환을 보장 대상으로 설계됩니다. 아래에서 보장 구조, 특약 선택, 면책·감액 규정, 청구 준비물까지 핵심만 정리했습니다.
| 설계 유형 | 보장 항목 | 진단코드 범위 | 면책/감액 | 적합 대상 | 유의 사항 |
|---|---|---|---|---|---|
| 진단금 중심형 | 중증허혈성심장질환·급성심근경색 진단비 | I21~I22 중심, 일부 특약 I20·I25 포함 | 90일 면책 또는 1년 감액 빈도 높음 | 위험요인 낮고 진단 시 일시금 필요 | 약관상 ‘중증’ 정의·검사 기준 충족 필수 |
| 수술·입원 결합형 | 스텐트·우회술 수술비, ICU/입원 일당 | 수술코드와 시술명 기준 병행 | 수술 보장은 면책 짧고 지급률 안정적 | 재발·시술 가능성 고려하는 경우 | 재치료 제한 기간·최대 지급횟수 확인 |
| 혼합 균형형 | 진단비 + 스텐트/우회술 + 입원 | I20~I25 및 시술·수술 기준 | 특약별 상이, 총 보장 균형 확보 | 가족력·대사증후군 보유자 | 보험료 대비 체감 보장 효율성 우수 |
질병분류 기준은 회사·상품마다 다를 수 있으니, 약관의 정의 조항에서 허혈성심장질환보험 적용 범위(I20~I25)와 검사·영상·효소 수치 요건을 반드시 확인하세요.
관상동맥 혈류장애로 심근 손상이 객관적 검사로 확인되는 상태. 약관에 정한 임상·검사 기준을 모두 충족해야 보장됩니다.
협착 혈관을 풍선확장·스텐트로 넓히는 시술. 시술확인서와 재료대 영수증이 수술비 심사 핵심 자료입니다.
계약 초기 특정 기간 동안 보장 제외 또는 보험금 일부만 지급하는 규정. 약관 예시: 90일 면책, 1년 50% 감액 등.
일반적으로 ICD-10 I20(협심증), I21~I22(급성/반복 심근경색), I25(만성 허혈성심질환)를 기준으로 하며, 상품별 약관의 정의와 검사 충족 요건(심전도 변화, 심근효소 상승, 영상 소견 등)이 다를 수 있습니다.
관상동맥중재술 특약에 가입되어 있고 약관에서 규정한 시술명·수술코드 충족 시 지급됩니다. 다만 재치료의 경우 일정 기간 내 재시술 제한, 최대 지급횟수, 동일 혈관/타 혈관 구분 규정을 확인해야 합니다.
불가능하다고 단정할 수는 없습니다. 발병 시점, 치료 경과, 현재 복용약, 추적검사 결과 등에 따라 표준체·할증·부담보·가입거절이 결정됩니다. 약식심사 상품은 가능성이 높지만 보장 범위와 한도를 반드시 비교하세요.
목록